Ketika tiba waktunya untuk membeli alat bantu mobilitas seperti skuter, banyak orang mengandalkan asuransi untuk membantu membayarnya.Jika Anda adalah penerima manfaat Medicare dan mempertimbangkan untuk membeli skuter mobilitas, Anda mungkin bertanya-tanya, “Apakah Medicare akan membayar skuter mobilitas?”Kompleksitas proses rencana asuransi untuk mendapatkan skuter mobilitas.
Pelajari tentang cakupan asuransi kesehatan:
Medicare Bagian B mencakup peralatan medis tahan lama (DME) yang diperlukan secara medis, yang merupakan bagian dari Medicare dan mungkin memberikan perlindungan untuk skuter mobilitas.Namun perlu dicatat bahwa tidak semua skuter mobilitas dilindungi oleh asuransi kesehatan.Medicare umumnya memberikan perlindungan skuter kepada individu dengan kondisi kesehatan yang secara signifikan mempengaruhi mobilitas mereka.Selain itu, individu harus memenuhi beberapa kriteria khusus agar memenuhi syarat untuk mendapatkan perlindungan.
Kriteria kelayakan asuransi kesehatan :
Untuk menentukan apakah seseorang memenuhi syarat untuk mendapatkan perlindungan Medicare untuk skuter mobilitas, persyaratan tertentu harus dipenuhi.Orang tersebut harus memiliki kondisi medis yang menghalanginya melakukan aktivitas sehari-hari, seperti berjalan kaki, tanpa bantuan alat bantu jalan.Situasi ini diperkirakan akan berlanjut setidaknya selama enam bulan, dan tidak ada perbaikan yang signifikan selama jangka waktu tersebut.Selain itu, dokter pribadi harus meresepkan skuter mobilitas jika diperlukan secara medis dan menyerahkan dokumentasi yang sesuai ke Medicare.
Langkah-langkah mendapatkan skuter mobilitas melalui Medicare :
Untuk membeli skuter mobilitas melalui Medicare, ada langkah-langkah tertentu yang harus diikuti.Pertama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan menilai kondisi Anda dan menentukan apakah skuter mobilitas diperlukan.Jika dokter Anda menentukan bahwa Anda memenuhi kriteria kelayakan, mereka akan meresepkan skuter mobilitas untuk Anda.Selanjutnya, resep tersebut harus disertai dengan Surat Keterangan Kebutuhan Medis (CMN), yang berisi rincian diagnosis, prognosis, dan kebutuhan medis skuter mobilitas Anda.
Setelah CMN selesai, CMN harus diserahkan ke penyedia DME yang memenuhi syarat yang menerima penugasan dari Medicare.Penyedia akan memverifikasi kelayakan Anda dan mengajukan klaim ke Medicare atas nama Anda.Jika Medicare menyetujui klaim tersebut, mereka akan membayar hingga 80% dari jumlah yang disetujui, dan Anda akan bertanggung jawab atas 20% sisanya ditambah pengurangan atau jaminan koin, bergantung pada paket Medicare Anda.
Batasan Cakupan dan Opsi Tambahan :
Perlu dicatat bahwa asuransi kesehatan memiliki batasan cakupan tertentu untuk skuter.Misalnya, Medicare tidak akan menanggung skuter yang digunakan untuk aktivitas rekreasi luar ruangan.Selain itu, asuransi kesehatan umumnya menganggap skuter dengan fitur yang lebih canggih atau peningkatan tidak ditanggung.Dalam kasus seperti ini, individu mungkin harus membeli tambahan ini sendiri atau mempertimbangkan opsi asuransi tambahan lainnya.
Kesimpulan :
Mendapatkan skuter mobilitas melalui Medicare mungkin merupakan pilihan yang tepat bagi penerima manfaat yang memenuhi syarat.Namun, penting untuk memahami kriteria kelayakan, dokumen yang diperlukan, dan batasan yang terkait dengan cakupan.Dengan mengikuti langkah-langkah yang diuraikan dalam panduan komprehensif ini, Anda dapat menavigasi sistem Medicare dan menentukan apakah biaya skuter mobilitas Anda akan ditanggung.Ingatlah untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda dan perwakilan Medicare untuk mengklarifikasi keraguan dan memastikan kelancaran akses ke alat bantu mobilitas yang Anda butuhkan.
Waktu posting: 26 Juni 2023